谢克做完这些立刻对护士道:“0.1肾上腺素1毫升,皮下注射。”董凤娇算是谢克的病人,所以虽然值班医师林伟棠在也没有说什么,而是在一旁看着。
谢克看着护士注射完药剂,正想松一口气,却敏锐地听到董凤娇喉咙里突然咕噜一声,然后有一种拉风箱般的嘶鸣声,嘴唇也是发绀发紫,颈部肿胀十分厉害。谢克一惊,回头对林伟棠说:“非感染性喉头水肿。”
林伟棠正蹙着眉,听他这么一说,也点了点头。然后不太确定地问,又像是自言自语,“插管么?”
谢克看了看董凤娇,稍一斟酌,却道:“插入气管导管用人工呼吸机的话,必须要尽早,而且最好是清醒的状态下。她现在不但情况很恶劣,而且连水肿都已经快要蔓延至面部了。”
林伟棠看了一眼董凤娇的咽喉部位甲状软骨的地方,说:“那,就环甲膜穿刺吧?”
谢克摇摇头,“肿得厉害,如果穿刺的话可能会出血或者反而加重水肿。我觉得应该立即气管切开。”说着一双晶亮的眸子看向林伟棠。
林伟棠还以为谢克期待自己这个前辈能包下这个急救术呢,于是说:“那好吧,我来吧。”
谢克的双眼更加神采奕奕了,炯炯有神地看向林伟棠,期待道:“可以让我来么?”
林伟棠吃惊地看着他:“你想做?你会做?”
谢克点点头,“我会的。”
林伟棠看看董凤娇,略一思索就道:“那好吧,我在旁边看着你。”
谢克兴奋地转头让护士准备。
气管切开很好理解,就是气管堵住了不能呼吸,所以要另外开一个口,让人不至于缺氧,一般都是用于急救。像董凤娇这样的,虽然人在医院里躺着,但是来不及再用药和插管的,也只能这么做。
这个手术过程和方法并不难,属于临床医师都应该掌握的急救术,需要特别注意的是要避开咽喉和颈部的甲状腺和无名动脉,施术时千万不能误切。
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